卫生部


卫生部关于加强核和辐射突发事件卫生应急工作的通知


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心，卫生部核事故医学应急中心，部机关各司局：

为适应当前我国核和辐射突发事件应急工作的新形势，进一步完善核和辐射突发事件卫生应急体制和机制，加强核和辐射突发事件卫生应急能力建设，规范指导各地、各有关单位切实做好核和辐射突发事件卫生应急工作，现就相关工作要求通知如下：

一、提高认识，加强领导

当前，我国核电事业进入快速发展的新时期，军民结合的核燃料工业也在加快建设，放射线技术在工、农业生产和医疗、科研等领域广泛应用。同时，我国周边部分国家也在加强核能利用和发展，世界范围内恐怖主义威胁现实存在。一旦发生核或辐射突发事件，如果不能及时、有效开展卫生应急处置，不仅危及我国人民群众健康和生命安全，还会影响到我国经济发展和社会稳定。因此，地方各级卫生行政部门要从全局和战略的高度，深刻认识做好核和辐射突发事件卫生应急工作的重要性和紧迫性，进一步增强责任感和使命感，牢固树立常备不懈的思想，切实加强对核和辐射突发事件卫生应急工作的领导。各省级卫生行政部门和辖区内建有核电厂、核设施的市（地）、县（区）级卫生行政部门要成立核事故和辐射事故卫生应急领导小组，由主管领导任组长，成员由相关处（科）室和单位组成；同时，指定一个处（科）室为领导小组办公室，承担核和辐射突发事件卫生应急的日常管理工作。其他市（地）、县（区）级卫生行政部门要指定一个处（科）室负责核和辐射突发事件卫生应急的管理工作。

二、完善机制，密切配合

地方各级卫生行政部门要在同级人民政府的统一领导下，与核应急机构、核应急协调组织组成部门以及与辐射事件应急相关的公安、环保等部门加强沟通与协调，建立并完善核和辐射突发事件卫生应急的信息沟通和工作协调机制。要制订核和辐射突发事件卫生应急预案，组织、协调本辖区核和辐射突发事件应急医学救援的准备工作。要与当地有关行业、系统和军队加强联系，有效整合和利用核和辐射损伤救治和卫生应急的资源。要与财政、发展改革、工业和信息化、交通运输等部门积极沟通协调，争取应急经费、硬件建设、医药物资储备、通讯和交通等方面的支持，有力保障卫生应急工作的开展。一旦发生核和辐射突发事件，要与相关部门密切配合，有效开展卫生应急处置工作，组织开展应急医学救援、饮用水和食品的辐射监测，并根据情况提出保护公众健康的措施建议；主动参与核事故调查和健康效应评价，组织对受过量照射人员的医学跟踪随访。

三、健全网络，明确职责

卫生部核事故医学应急中心要统一协调所属临床部、监测评价部和技术后援部，明确各专业技术部的职责，加强对地方卫生部门核和辐射突发事件卫生应急准备和响应工作的技术指导和支持，有效开展重大级别及以上突发事件的卫生应急支援和处置工作。各地要依托国家和省级核和辐射损伤救治基地、综合医院和专科医院、急救中心、放射卫生机构以及高等院校、科研机构、核工业系统、军队的医疗卫生机构和科研力量，建立健全本地区的核和辐射突发事件卫生应急网络。根据卫生部门在核和辐射突发事件应急工作中的职责，指定相关医疗卫生机构和单位分别承担现场应急救治和处置、伤员医疗救治和转送、辐射监测和防护、应急医药物资和装备的储备和管理、卫生应急应用性科研等任务。要明确本地区核和辐射突发事件卫生应急网络运行和管理机制，强化网络管理，确保有效运行。

四、有效准备，科学应对

卫生部核事故医学应急中心要加强国家级核事故和辐射事故卫生应急队伍的日常管理，做好国家级核事故和辐射事故卫生应急备用指挥中心和技术支持系统的维护管理和日常运行。地方各级卫生行政部门要认真贯彻实施《卫生部核事故和辐射事故卫生应急预案》，并结合本地区实际，认真分析核和辐射突发事件卫生应急工作形势，不断修订和完善本地区、本部门核和辐射突发事件卫生应急预案，建立健全核和辐射突发事件卫生应急专家咨询组和卫生应急队伍，制订专家咨询组和应急队伍的工作规范，强化应用性科学研究和技术储备，做好应急医药物资储备和交通、通讯保障，切实加强专业人员和应急队伍的培训和演练，不断提高突发事件应急处置能力。一旦发生核和辐射突发事件，要按照相关应急预案的规定和部门职责，组织专业力量，科学、规范、有序、有效地开展伤员救治、辐射监测和辐射防护等卫生应急工作。

五、落实措施，强化督导

各级卫生行政部门在核和辐射突发事件卫生应急工作中，要坚持依法科学、平急结合、协调配合、有效应对的工作原则，明确工作职责，促进制度完善，加强能力建设，健全工作规范，强化工作督导，保障措施落实。要根据相关法律、法规和规范性文件，建立本辖区核和辐射突发事件卫生应急的工作责任制和工作考核制度，定期开展督导检查，及时发现存在的问题和困难，及时解决，确保各项措施落到实处。





二ＯＯ九年十月十五日




所谓“隐蔽性证据”，是指含有隐蔽性信息的证据。所谓“隐蔽性信息”，则是指不为外人所知而只有作案人才知晓的案件细节。

实践中的隐蔽性证据，主要包括两种类型:一是证据的来源具有隐蔽性。例如，甲故意杀人后，将凶刀埋藏在其屋后第二棵树下1米处，因藏匿地点隐蔽，外人难以发现，公安机关反复勘查现场和搜查甲住处均未能查获，后根据甲的供述才起获该凶刀。该凶刀的藏匿地点隐蔽，除非作案人本人，否则不可能知晓，故该凶刀(物证)属于来源具有隐蔽性的证据;二是证据本身在内容上蕴含了隐蔽性信息。例如，乙因涉嫌受贿被立案侦查，后乙供述，受贿地点是在其私车上，时间为傍晚7点左右，行贿人当时是用两张报纸包裹着5万元现金，因受贿人当时开着车，所以接过赃款后随手丢在了车的后排座上，等等。乙的上述供述，即蕴含着隐蔽性信息，因为受贿的时间、地点以及具体过程，属于只有作案人(受贿人)才知晓的隐蔽性信息，证据(供述)蕴含上述隐蔽性信息，即构成隐蔽性证据。

由于隐蔽性证据本身蕴含着不为外人所知而只有作案人才知晓的隐蔽性信息，据此可以在犯罪嫌疑人与案件事实之间建立起直接联系，因此，司法实务中往往利用证据中的隐蔽性信息判断该证据本身的真实性或者印证其他证据的真实性。

我国司法实务中被告人翻供、证人翻证的比例一直居高不下，在被告人“时供时翻”、“反复自白”的情况下，如何认定证供的真实性，一直是证据实务中的棘手难题，而隐蔽性证据因为在判断证据真实性方面的独特优势，成为处理翻供、翻证问题的“杀手锏”。对此，2010年6月颁布的《关于办理死刑案件审查判断证据若干问题的规定》第34条明确规定:“根据被告人的供述、指认提取到了隐蔽性很强的物证、书证，且与其他证明犯罪事实发生的证据互相印证，并排除串供、逼供、诱供等可能性的，可以认定有罪。”这一规定明确建立了“隐蔽性证据”规则，赋予了隐蔽性证据较高的证明力，即只要隐蔽性证据的合法性得到保证且能够与其他证据相互印证，即可据此直接认定被告人有罪。

但是，“隐蔽性证据”虽然证明力较高，但在司法实务中仍要注意规避错案风险:

一是防止“孤证定案”。正因为隐蔽性证据本身的证明力较高，司法实务中部分侦查人员往往将工作的重心放在对隐蔽性证据的收集上，有意无意地忽视了对其他相关证据的收集、调查，结果导致隐蔽性证据因为缺乏其他证据的相互印证而成为“孤证”。以前述某乙受贿案为例，若该案仅有某乙的有罪供述，而缺乏行贿人的证词以及起获的赃款等其他证据相印证，则该案即使有隐蔽性证据，亦不得定罪，因为，该隐蔽性证据因为缺乏其他证据的相互印证已经构成“孤证”，而孤证不得定案。

二是防止“替身犯”。所谓“替身犯”，即冒名顶罪之人。如果案件存在“替身犯”，则过于强调隐蔽性证据的运用，反倒可能导致错案，因为，作案人与“替身犯”完全可以联手布局，以所谓“隐蔽性证据”诱使侦查机关“入彀”。识破迷局、防止“替身犯”，关键是加强对证据真实性的审查、判断，尤其是要注重从经验法则的角度对案件细节进行甄别。

三是防止“隐蔽性证据”因为隐蔽性信息的泄露而失效。何谓“隐蔽性证据”，本身也有一个如何认定的问题，认定不当同样可能导致错案。例如在一起投毒案中，被害人发现自家食用油中含有农药，因怀疑毒药系与自己有隙的邻居所投，随即在自家院坝中大声谴责邻居，并引来大量群众围观，案件信息(投毒时间、地点以及所投毒药)基本曝光。后公安机关将邻居列为犯罪嫌疑人展开侦查，犯罪嫌疑人很快认罪，虽然并未进一步搜集到其他证据(如装农药的容器)，但公安机关认为犯罪嫌疑人供述的作案过程(投毒时间、地点、所投农药的种类等)与案发情况基本一致、能够相互印证，且作案时间、地点以及所投农药种类等皆属案件的隐蔽信息，非作案人本人一般不可能知晓，因此，尽管没有进一步的证据，仍决定对其移送审查起诉。该案中，作案时间、地点以及所投农药种类等固属案件的隐蔽信息，但因为该案被害人曾在院落中大声叫骂并引来大量群众围观，导致案件信息曝光，因此，原本的隐蔽信息已经不再具有隐蔽性，不能据此认定被告人有罪。

由此可见，实践中在运用隐蔽性证据定案时，一定要谨慎小心、注意规避错案风险，绝不能仅仅因为隐蔽性证据的存在，就不再进一步收集、调查其他证据，而是要对证据进行全面收集、审查、判断，综合权衡能够形成证据锁链后方能定案。

(作者为四川大学法学院教授)